Fractures et fixation osseuse #
En cas de fracture, l’objectif est de replacer les fragments osseux dans leur position d’origine (réduction) et de les stabiliser pour favoriser une cicatrisation rapide et solide.
La fixation chirurgicale est réalisée à l’aide d’implants adaptés à la taille et au type de fracture :
- Plaques et vis métalliques, pour stabiliser les os le long de la fracture.
- Broches ou clou intramédullaire, inséré à l’intérieur de l’os pour maintenir l’axe.
- Fils de cerclage (fils d’acier), utilisés pour regrouper les petits fragments.
Dans certains cas plus simples, l’immobilisation externe par plâtre ou attelle peut suffire, à condition que la fracture reste stable. Une surveillance attentive est alors nécessaire pour éviter les escarres (lésions de la peau dues à la pression) et vérifier que le membre reste correctement positionné.
Le plâtre peut aussi être utilisé après la chirurgie pour renforcer la stabilisation et protéger la zone opérée.
Fractures articulaires #
Les fractures articulaires, qui touchent les surfaces de contact entre les os, nécessitent une prise en charge rapide afin de préserver la mobilité et d’éviter l’arthrose secondaire.
Cependant, avant toute intervention, l’équipe vétérinaire veille à stabiliser l’état général de l’animal, car ces fractures sont souvent dues à des traumatismes (accidents de la voie publique, chutes, morsures).
Un bilan complet est systématiquement réalisé pour rechercher d’éventuelles lésions internes associées (saignement, traumatisme thoracique ou abdominal).
Autres interventions orthopédiques #
La chirurgie orthopédique ne se limite pas aux fractures. Elle est également indiquée pour :
- Les ruptures ligamentaires, notamment celle du ligament croisé crânial du genou, traitée par différentes techniques de stabilisation (TPLO, TTA, ou suture extracapsulaire).
- Les luxations (déboîtement d’une articulation) nécessitant une réduction chirurgicale et parfois la pose de matériel pour prévenir les récidives.
- Les déformations osseuses congénitales ou acquises, qui peuvent être corrigées par des ostéotomies (section contrôlée de l’os) pour rétablir des appuis corrects et une marche équilibrée.
- Les affections du coude, du carpe, du genou ou de la hanche, souvent liées à des troubles du développement ou de la croissance (dysplasies, ostéochondrites).
Suivi postopératoire et rééducation #
Après une chirurgie orthopédique, la période de récupération est essentielle. Elle inclut :
- Un contrôle de la douleur par traitement adapté.
- Une surveillance radiographique régulière pour vérifier la consolidation osseuse.
- Des soins de plaie et une restriction d’activité dans les premières semaines.
- Un programme de rééducation progressive (repos, marche en laisse, physiothérapie, hydrothérapie) pour restaurer la force musculaire et la mobilité articulaire.