Le service de neurologie de la clinique AniCura TRIOVet

Qu’est-ce que la neurologie vétérinaire ? #

La neurologie vétérinaire est la discipline médicale portant sur le système nerveux central (encéphale/cerveau, moelle épinière), le système nerveux périphérique (nerfs, jonctions neuromusculaires) et les muscles. Les espèces classiquement traitées sont les chiens et les chats.

Quels sont les motifs classiques de consultation de neurologie ? #

Les manifestations neurologiques sont vastes. Les motifs les plus courants incluent :

• Les troubles de la démarche : paralysie, perte d’équilibre, faiblesse locomotrice, marche en cercles, etc.
• Les troubles épisodiques : crises épileptiques, crises vertigineuses, dyskinésies paroxystiques, narcolepsie, etc.
• Les atteintes des nerfs crâniens : syndrome vestibulaire, paralysie faciale, syndrome de Claude Bernard-Horner, atrophie des muscles masticateurs, perte d’audition, etc.
• Les douleurs du dos ou du cou.

Comment préparer la consultation ? #

En amont de la consultation, il est recommandé de réunir un dossier complet avec l’ensemble des analyses déjà réalisées et les ordonnances. La réalisation de vidéos des signes cliniques est fortement recommandée. En particulier, lorsque l’animal est normal entre des épisodes/crises, les vidéos seront un atout précieux au diagnostic.

Le jour de la consultation, il est nécessaire de mettre votre animal à jeun de la veille. Les traitements antiépileptiques doivent être impérativement donnés le matin de la consultation sans nourriture. Les consultations ont généralement lieu le matin.

Comment se déroule une consultation de neurologie à  la clinique AniCura TRIOVet ? #

La consultation dure en moyenne 45 minutes. Elle débute par une discussion détaillée sur le mode de vie de l’animal et sur l’historique de la maladie, ce qui nécessite la présence du propriétaire en consultation. Il est ensuite réalisé un examen clinique général et un examen neurologique.

En fonction de ces éléments, il est dressé une liste des hypothèses diagnostiques afin de proposer des examens complémentaires adaptés (plan diagnostique) et ainsi, un traitement (plan thérapeutique) et un pronostic. Ces examens sont réalisés sur la place et dans la mesure du possible le jour-même. Une estimation des frais des différentes options diagnostiques et thérapeutiques sera toujours réalisée au cours de la consultation pour aider au mieux dans les prises de décisions.

Si une anesthésie générale est nécessaire, une sortie est prévue dans l’après-midi, durant laquelle il sera fait un bilan sur le diagnostic, les traitements et le pronostic.

Un compte rendu détaillé de la consultation et des examens complémentaires est ensuite envoyé au propriétaire, ainsi qu’au vétérinaire référant.

Quels sont les services proposés par le service de neurologie de la clinique ? #

Les examens complémentaires proposés incluent :

• Bilan sanguin : biochimie, ionogramme, hémogramme, etc.
• Radiographies.
• Scanner : tête, rachis, thorax, abdomen, pelvis, etc.
• IRM : tête, rachis, plexus brachial, etc.
• Prélèvement du liquide cérébrospinal (ponction haute et/ou lombaire) avec analyse sur place (quantification des protéines, comptage cellulaire, cytologie) et envoi d’analyses spécifiques en laboratoire si nécessaire (PCR, culture, etc.)
• Prélèvement du liquide synovial (articulaire)
• Électrodiagnostic : électromyogramme (EMG), conduction nerveuse ou électroneurogramme (ENG), stimulation nerveuses répétitives, etc.
• Dépistage de surdité : potentiels évoqués auditifs (PEA)
• Biopsies de nerfs et/ou de muscles

Les traitements proposés (non exhaustifs) :

• Médicaments à la maison
• Injections épidurales ou péri-nerveuses
• Chirurgie intracrânienne : tumeur, hydrocéphalie, etc.
• Chirurgie spinale : hernie discale, fracture-luxation vertébrale, diverticule arachnoïdien, etc.
• Chimiothérapie
• Physiothérapie
• Hospitalisation