Référer un cas vétérinaire

Référer un cas vétérinaire au CHV Nordvet

Le Centre Hospitalier Vétérinaire Nordvet de La Madeleine (Lille) accueille chaque année un grand nombre de patients référés par d'autres vétérinaires à des fins de consultations, d'examens spécifiques, d'interventions chirurgicales, etc.

 

Cher Confrère, chère Consœur, 
afin de nous adresser une demande de prise en charge, merci de remplir le formulaire suivant : 

Formulaire de référé

LE VETERINAIRE REFERENT
LE PROPRIETAIRE (PRINCIPAL)
LE PATIENT
Animal assuré
LA PRISE EN CHARGE
Type de référé